COMPARAÇÃO ENTRE SOLUÇÃO SALINA 0,9% E CRISTALOIDES BALANCEADOS: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Resumo

Um marco importante na medicina foi o desenvolvimento dos fluidos intravenosos. Obteve-se impacto imediato nos desfechos de doenças, como a cólera, e nos pacientes politraumatizados. Sua importância desencadeou um interesse pelo estudo da fisiologia e anatomia da macro e microcirculação, criação de novos fluidos, bem como o impacto do tipo das soluções sobre os desfechos clínicos.  

A solução salina, popularizada como solução fisiológica ou normal, é uma das soluções mais antigas e mais utilizadas no mundo. As soluções balanceadas, como o Plasma-lyte®, Ringer Lactato, entre outros, que utilizam tampões e ânions fracos na composição, começaram a ser apresentadas e se mostraram mais fisiológicas e com desfechos clínicos melhores em uma variedade extensa de pacientes.

As descobertas da anatomia e fisiologia da microcirculação, alterações hidroeletrolíticas e ácido-básicas específicas de cada doença,  hipercloremia e seus malefícios trouxeram uma discussão ampla e importante na indicação de cada cristaloide. O tipo e a quantidade de fluido a ser administrada no perioperatório têm impacto direto no desfecho dos pacientes.

As soluções balanceadas vêm se apresentando como alternativa superior à solução salina 0,9% no contexto perioperatório.