Bases técnicas da cirurgia das vias biliares

Resumo

RESUMO

A litíase biliar e as complicações dos cálculos biliares são um problema clínico comum. A apresentação clínica pode ser assintomática ou com crises de cólica biliar, que requerem cirurgia eletiva ou de emergência. Os cálculos do ducto biliar estão associados ou não à colelitíase. As colecistectomias são as cirurgias mais comuns realizadas para colelitíase; a presença de cálculos biliares na vesícula é de 10%, mas uma pequena porcentagem dos pacientes desenvolverá cálculos nos ductos biliares. Para evitar as complicações da coledocolitíase, esses cálculos devem ser removidos. A abordagem cirúrgica aberta ao ducto biliar pode ser feita, mas com o advento de técnicas cirúrgicas endoscópicas, radiológicas, as intervenções laparoscópicas avançadas aumentaram em número. Na era da laparoscopia, as abordagens terapêuticas podem ser realizadas em duas sessões ou em uma sessão. A comparação dessas duas abordagens mostrou taxas de sucesso equivalentes, mas o tratamento em uma sessão é caracterizado por menor tempo de internação e mais custo-benefício. O objetivo deste artigo de revisão é fornecer aos leitores estudantes de medicina um resumo geral da litíase biliar associada à presença de cálculos do ducto biliar comum, discutindo a anatomia cirúrgica, os aspectos clínicos e diagnósticos e os possíveis tratamentos.