Interacciones medicamentosas entre warfarina y antibióticos: Una revisión integrativa

Resumen

Introducción: La administración de warfarina con antibióticos presenta desafíos debido al aumento del riesgo de episodios hemorrágicos. Objetivos: Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo investigar las interacciones medicamentosas más frecuentes entre la warfarina y los antibióticos. Metodología: Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Scientific Electronic Library Online (Scielo) utilizando los términos MeSH warfarina, drug interactions y antibacterial agents. Se consideraron artículos publicados en inglés y portugués, sin restricciones de fecha. Las interacciones medicamentosas se clasificaron según drugs.com. Resultados: Se incluyeron un total de 19 artículos. Se identificaron 85 interacciones medicamentosas, siendo las más prevalentes las entre warfarina y antibióticos β-lactámicos (50%) y quinolonas/fluoroquinolonas (33%). En cuanto a la clasificación, el 41% de las interacciones medicamentosas fueron importantes y el 53% moderadas. No se encontraron interacciones medicamentosas entre la warfarina y dos antibióticos (2%, diritromicina y cefonicida) en drugs.com, a pesar de que los estudios confirmaron la interaccion medicamentosa. Además del uso de antibióticos, se sabe que los niveles de coagulación durante la terapia con warfarina pueden estar influenciados por factores como la adherencia del paciente al tratamiento, la dieta, la presencia de infecciones y el uso de múltiples medicamentos. Por lo tanto, la comprensión de la influencia de los antibióticos en el metabolismo de la warfarina está comprometida. Conclusión: Por tanto, para garantizar que la terapia anticoagulante y antibiótica sea efectiva y segura para los pacientes, es crucial desarrollar estrategias de supervisión y seguimiento. Además, son fundamentales realizar estudios adicionales para profundizar en la comprensión de la interferencia de los antibióticos en la vía metabólica de la warfarina.

Palabras clave: Warfarina; Interacciones medicamentosas; Antibióticos.