The legal protection of people with autism spectrum disorders: an analysis on the limitation of health plans regarding Autism treatment sessions

Authors

Keywords:

Autism; Protection; Number of sessions; Limitation of treatment.

Abstract

The legal system of relations between the individual and the working society in Brazil The present article had as its theme the legal protection of people with autism spectrum disorder: an analysis of the limitation of health plans regarding the autistic treatment sessions. The objective of the study was to analyze, including in recent judgments, whether, in relation to autistic people and their health plans, multidisciplinary therapeutic sessions are limited and, furthermore, whether in cases in which the Judiciary Power is sought (TJ PI and STJ), if these judicial decisions have guaranteed this treatment. The present work was developed through bibliographical and jurisprudential research. It was obtained as a result that there is a refusal of the health plans in the coverage of clinical procedures, limiting the number of therapeutic sessions and that many insured people have sued the judiciary to guarantee the effective treatment, obtaining success. The first part had as its central theme the conceptual, historical and treatment aspects and the rights of People with Autistic Spectrum Disorder (ASD) and with the objective of analyzing the laws that protect them and which ones are bound in our legal system, both in Federal Constitution, as well as specific laws. As well as legal protection related to the principles of human dignity and other fundamental rights to a life in a just and egalitarian society. The fourth chapter was intended to analyze the relationship between autistic people and health plans, with a focus on the limitation of treatment sessions for Autism Spectrum Disorder, in cases taken to the analysis of the Judiciary.

Downloads

Download data is not yet available.

References

AGOSTINI, Leonardo Cesar de. Algumas práticas ofensivas a direitos fundamentais praticadas pelas operadoras de planos de saúde. Revista Direitos Fundamentais & Democracia, Curitiba, v. 1, n. 1, p. 121-152, 02 jul. 2007. Quadrimestral. Disponível em: https://revistaeletronicardfd.unibrasil.com.br/index.php/rdfd/article/view/184. Acesso em: 26 jun. 2021.

ALMEIDA, Hévelin Caroline Melo de. A eficácia da Lei nº 12.764/12, que resguarda os direitos dos portadores do Transtorno do Espectro Autista, no que tange a inclusão em escolas de ensino regular. Revista Âmbito Jurídico, 1 de outubro de 2020. Disponível em: <https://ambitojuridico.com.br/cadernos/direito-constitucional/a-eficacia-da-lei-no-12-764-12-que-resguarda-os-direitos-dos-portadores-do-transtorno-do-espectro-autista-no-que-tange-a-inclusao-em-escolas-de-ensino-regular/

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION –APA- (2014). Manual Diagnostico e Estatístico de Transtornos Mentais-DSM-V – (5 eds. Ver). – Porto Alegre: Editora Artmed.

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Pervasive developmental disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3rd Edition. Washington, DC: American Psychiatric Association, p. 86-92, 1980.

BRASIL. ANS. Resolução CONSU nº 11, de 04 de novembro de 1998, que dispõe sobre a cobertura aos tratamentos dos transtornos psiquiátricos codificados na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à saúde. Disponível em: http://www.ans.gov.br/images/stories/Legislacao/consultas_publicas/cp_31_docapoio_res_consu-11.pdf.

BRASIL. ANS. Resolução Normativa – RN nº 465, de 24 de fevereiro de 2021, que atualiza o rol de procedimentos e eventos em saúde que estabelece a cobertura assistencial obrigatória a ser garantida nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999. Disponível em: https://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=TextoLei&format=raw&id=NDAzMw.

BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil, de 1988. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm.

BRASIL. Decreto nº 6.949, de 25 de agosto de 2009. Convenção dos Direitos da Pessoa com Deficiência. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/decreto/d6949.htm.

BRASIL. Lei nº 12.764, de 27 de dezembro de 2012. Institui a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista; e altera o § 3º do art. 98 da Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12764.htm>.

BRASIL. Lei nº 13.146, de 06 de julho de 2015. Institui a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Estatuto da Pessoa com Deficiência). Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2015/lei/l13146.htm.

CAMINHA, Vera et al. Autismo: vivências e caminhos. São Paulo. 2016. Disponível em: .

CUNHA, Eugenio. Autismo e inclusão psicopedagogia práticas educativas na escola e na família. 6 ed. Rio de Janeiro: Wak Ed. 2015. 140 p.

DANTAS, Lucas Emanuel Ricci. Políticas públicas e direito: a inclusão da pessoa com deficiência. Curitiba: Juruá, 2016.

FARAH, Fabiana Barrocas Alves; CUNHA, Danilo Fontenele Sampaio. Autismo: aspectos jurídicos da acessibilidade e respeito. Revista Brasileira de Políticas Públicas, [S.L.], v. 11, n. 1, p. 283-299, 2 abr. 2021. Centro de Ensino Unificado de Brasilia. http://dx.doi.org/10.5102/rbpp.v11i1.6497.

FARAH, Fabiana. Autismo: os direitos: a realidade – Fabiana Farah. Rio de Janeiro: Lumen Juris, 2021.

FERNANDES, Pablo Vaino Mauad. Autismo e direito – Dos direitos e garantias das pessoas com transtorno do espectro autista no ordenamento jurídico brasileiro – Pablo Vaiano Mauad Fernandes – Volume Único – São Paulo – 2020

FERREIRA Filho, Manoel G. et. alli. Liberdades Públicas

São Paulo, Ed. Saraiva, 1978. In Textos Básicos sobre Derechos Humanos.

Madrid. Universidad Complutense, 1973, traduzido do espanhol por Marcus Cláudio Acqua Viva. APUD.

LIMA, Caroline Silva. O que se entende por direitos fundamentais? 2011. Disponível em: https://lfg.jusbrasil.com.br/noticias/2215619/o-que-se-entende-por-direitos-fundamentais-caroline-silva-lima.

MARTA, Taís Nader. Pessoas com deficiência x planos de saúde: o tratamento desigual que afronta a dignidade humana. Revista Direitos Fundamentais & Democracia, Curitiba, v. 6, n. 6, p. 10-31, 17 dez. 2009. Disponível em: https://revistaeletronicardfd.unibrasil.com.br/index.php/rdfd/article/view/145.

MELLO, Ana Maria S. Ros de. Autismo: guia prático. 5 ed. São Paulo: AMA. Brasília: CORDE, 2007.

MICHAEL, LOTHAR. Direitos fundamentais/Lothar Michael e Martin Morlok; tradução de [António Francisco de Sousa e António Franco]. – São Paulo: Saraiva, 2016. – (Série IDP: Linha direito comparado)

RUSSO, Fabiele. Manual sobre o transtorno de espectro do autismo: TEA. São Paulo: NeuroConecta, 2019. 29p.

SALLE, Emílio. Autismo infantil – sinais e sintomas. IN: CAMARGOS Jr., Walter [et al.]. Transtornos invasivos do desenvolvimento: 3º Milênio. Brasília: CORDE, 2005. 260 p.

SILVA, Flavia Martins André da. Direitos Fundamentais. 2006. Disponível em: https://www.direitonet.com.br/artigos/exibir/2627/Direitos-Fundamentais#:~:text=Os%20Direitos%20Fundamentais%2C%20ou%20Liberdades,desenvolvimento%20do%20ser%20humano%2C%20ou.

SILVA, Paulo Fagundes da; COSTA, Nilson do Rosário. Ciência & Saúde Coletiva. Saúde Mental e Os Planos de Saúde no Brasil, Rio de Janeiro, v. 12, n. 16, p. 4653-4664, dez. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/NBWxqybK7CVMnrzk6DRx4VB/?lang=pt.

SPÍNOLA, Grasielly de Oliveira. Autismo: o ideal e o real na efetivação da decisão jurisdicional que implementa políticas públicas. Revista Brasileira de Políticas Públicas, [S.L.], v. 4, n. 1, p. 55-65, 24 jul. 2014. Centro de Ensino Unificado de Brasilia. http://dx.doi.org/10.5102/rbpp.v4i1.2756.

Published

30-05-2024

How to Cite

MENDES, I. L. R. .; MENDES, N. L. R. .; PAREDES, N. R. A. .; MENDES, A. L. R. . The legal protection of people with autism spectrum disorders: an analysis on the limitation of health plans regarding Autism treatment sessions. Revista de Casos e Consultoria, [S. l.], v. 15, n. 1, p. e33696, 2024. Disponível em: https://periodicos.ufrn.br/casoseconsultoria/article/view/33696. Acesso em: 22 jul. 2024.

Issue

Section

Educational, Human, and Social Sciences