Accidente de Surucucu (Lachesis sp) en el Estado de Ceará: Reporte de caso

Autores/as

Palabras clave:

Lachesis muta; Picaduras de serpiente; Síndrome compartimental.

Resumen

La serpiente Lachesis muta, conocida como "surucucu" o "pico-de-jaca", es la serpiente venenosa más grande de América Latina, alcanzando hasta 4,5 metros de longitud. Debido a su preferencia de hábitat, especialmente en los dominios de bosques húmedos, las intoxicaciones humanas no son comunes. El objetivo de este estudio fue reportar un caso de envenenamiento de serpiente, provocado por una serpiente del género Lachesis, atendido en el Centro de Información y Asistencia Toxicológica de Ceará (CIATox-CE). Paciente masculino, de 43 años, de la zona rural de Pacoti-Ceará, fue víctima de un grave accidente por mordedura de serpiente en su mano derecha, el 15 de julio de 2020. Llega a la red hospitalaria especializada 23 horas después del accidente, donde recibe el diagnóstico de intoxicación laquetico grave, con base en la descripción del paciente de la serpiente, manifestaciones clínicas y resultados de las pruebas de laboratorio. El tratamiento instituido fue la administración de 20 viales de Suero Antibotrópico/Laquetico (SABL). El paciente evolucionó con síndrome compartimental en miembro superior derecho, con un grado mínimo y reversible de daño renal agudo y coagulopatía adquirida, que se normalizó a las pocas horas de seroterapia y administración de hemocomponentes, lo que permitió realizar fasciotomía. El paciente tuvo una evolución clínica favorable. Se puede concluir que el retraso en la búsqueda de atención especializada contribuyó al empeoramiento de la situación clínica del paciente.

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Citas

ANDRADE FILHO, A., CAMPOLINA, D., DIAS, M. B. Ofidismo. In:____. Toxicologia na prática clínica. 2.ed. Belo Horizonte: Folium, 2013. p. 491-510.

BORGES-NOJOSA, D.M.; LIMA-VERDE, J.S. Lachesis muta rhombeata. Geographic distribution. Herpetological Review. v.30, n.4, p.235, 1999.

BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2. ed. Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001.

DE LIMA, P. H. S.; JUNIOR, V.H. A snakebite caused by a bushmaster (Lachesis muta): report of a confirmed case in State of Pernambuco, Brazil. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. [Internet]. v.48, n.5, p.636-637, 2015. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003786822015000500636&lng=en. Acesso em: 21 dez. 2020.

DINIZ-SOUSA, R. et al. A brief review on the natural history, venomics and the medical importance of bushmaster (Lachesis) pit viper snakes. Toxicon. v. 7, 2020.

FEITOSA, R. F. G.; MELO, I. M. L. A.; MONTEIRO, H. S. A. Epidemiologia dos acidentes por serpentes peçonhentas no Estado do Ceará - Brasil. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. [Internet]. v.30, n.4, p.295-301, agosto, 1997. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003786821997000400004&lng=en. Acesso em: 21 dez. 2020.

FRANÇA, F.O.S; MÁLAQUE, C.M.S;. Acidente botrópico. In: CARDOSO, J.L.C. et al. Animais peçonhentos no Brasil: biologia, clínica e terapêutica dos acidentes. São Paulo: Sarvier, FAPESP, 2009. p.81-95.

GARNER, M.R. et al. Compartment Syndrome: Diagnosis, Management, and Unique Concerns in the Twenty-First Century. HSS J. v. 10, n.2, p. 143-152, 2014.

LIMA-VERDE, J.S. Estado Atual do Conhecimento sobre a Fauna Reptiliana do Ceará. Tese de Concurso para Professor Titular. Universidade Federal do Ceará, 1991.

MOTA-DA-SILVA, A.; MONTEIRO, W.M.; BERNARDE, P.S. Popular names for bushmaster (Lachesis muta) and lancehead (Bothrops atrox) snakes in the Alto Juruá region: repercussion to clinical-epidemiological. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., Uberaba, v. 52, e-20180140, 2019. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003786822019000100605&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em 14 fev. 2021.

MOTA DA SILVA, A. et al. Epidemiological and clinical aspects of snakebites in the upper Juruá River region, western Brazilian Amazonia. Acta Amaz. v.50, n.1, 2020.

PARDAL, P. P. O. et al. Clinical trial of two antivenoms for the treatment of Bothrops and Lachesis bites in the north eastern Amazon region of Brazil. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. v.98, n.1, p.28-42, 2004.

PARDAL, P. P. O. et al. Snake bite by the bushmaster (Lachesis muta muta) in Belém-Pará: a case report. Revista Paraense de Medicina. v.21, n.1,p.37-42, 2007.

ROSENTHAL, R. et al. Intestinal ischemia after bushmaster (Lachesis muta) snakebite – a case report. Toxicon. v.40, n.2, p.217-220, 2002.

SANCHEZ, E.F. et al. Resolution of isoforms of mutalysin II, the metalloproteinase from Bushmaster snake venom. Toxicon. v. 41, n.8, p. 1021–1031, 2003.

SOUZA, R.C.G. Aspectos clínicos do acidente laquético. In: CARDOSO, J.L.C.C. et al. Animais Peçonhentos do Brasil: biologia, clínica e terapêutica dos acidentes. 2.ed. São Paulo: Elsevier, 2009. p. 96-107.

STRANSKY, S. et al. In vitro assessment of cytotoxic activities of Lachesis muta muta snake venom. PLoS Neglected Tropical Diseases. v.12, n. 4, p. 1-17, april, 2018.

TAVARES, A. V. et al. The epidemiology of snakebite in the Rio Grande do Norte State, Northeastern Brazil. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo [Internet], v. 59, e52. 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0036-46652017005000227&script=sci_abstract. Acesso em: 21 dez. 2020.

ZANOTTY, Y. et al. Mutacytin-1, a New C-Type Lectin-Like Protein from the Venezuelan Cuaima (Lachesis muta muta Linnaeus, 1766) (Serpentes: Viperidae) Snake Venom Inducing Cardiotoxicity in Developing Zebrafish (Danio rerio) Embryos. Zebrafish. v. 16, n. 4, p. 379-387, 2019.

Publicado

05-03-2021

Cómo citar

MALVEIRA, S. K. M. .; SALIS, C. R. de .; CORREIA, J. M. .; ALBUQUERQUE , P. L. M. M. .; ROMEU, G. A. . Accidente de Surucucu (Lachesis sp) en el Estado de Ceará: Reporte de caso. Revista de Casos e Consultoria, [S. l.], v. 12, n. 1, p. e23909, 2021. Disponível em: https://periodicos.ufrn.br/casoseconsultoria/article/view/23909. Acesso em: 22 jul. 2024.

Número

Sección

Relatos de Experiência