Avaliação do MEEM e do CDR em idosos com e sem demência de Rio Branco, Acre

Autores

Palavras-chave:

Demência; Homeopatia; Mini Exame do Estado Mental; MEEM. Clinical Dementia Rating.

Resumo

O Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e o Clinical Dementia Rating (CDR) são ferramentas que podem ser aplicadas em pacientes com demência para rastreio e estadiamento, embora faltem padronizações em toda a população brasileira. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar resultados do MEEM e CDR em pacientes idosos com e sem demência, submetidos à tratamento homeopático complementar em Rio Branco, Acre. Os participantes do estudo foram 43 idosos em acompanhamento por queixas cognitivas ou motoras, com e sem demência. Foram avaliados dados individuais, socioeconômicos, avaliação cognitiva pelo MEEM e avaliação da gravidade da demência usando o CDR. Os resultados mostraram que os diagnósticos de demência mais frequentes foram demência frontotemporal, demência de Alzheimer e demência vascular. Os resultados do CDR foram concordantes com os do MEEM em grande parte dos participantes. Os resultados do MEEM foram influenciados pelo grau de escolaridade, enquanto os do CDR não. Também houve interferência, mesmo nos pacientes sem demência, na atenção, cálculo e habilidade visuoespacial, sugerindo que esses domínios podem ser precocemente afetados em pacientes com déficit de memória apenas Portanto, o MEEM é um teste sujeito à influência da escolaridade, podendo também ser afetado por déficits visuais, motores e de audição, e seu uso na população idosa do Acre deve ser avaliado com cautela como ferramenta diagnóstica de demência. Já o CDR não teve influência da escolaridade nessa população, embora possa ter seu emprego limitado em demências com sintomas comportamentais.

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Referências

ALMEIDA, Osvaldo Pereira. Instrumentos para a avaliaçäo de pacientes com demência. Rev. psiquiatr. clín. (São Paulo), p. 78–89, 1999.

ARAUJO, Jeferson Santos et al. Perfil dos cuidadores e as dificuldades enfrentadas no cuidado ao idoso, em Ananindeua, PA. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 16, n. 1, p. 149–158, mar. 2013.

BAUMGART, Matthew et al. Summary of the evidence on modifiable risk factors for cognitive decline and dementia: A population‐based perspective. Alzheimer’s & Dementia, v. 11, n. 6, p. 718–726, jun. 2015.

BERTOLUCCI, Paulo H.F. et al. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 52, n. 1, p. 01–07, mar. 1994.

BLOZIK, Eva; RAPOLD, Roland; REICH, Oliver. Prescription of potentially inappropriate medication in older persons in Switzerland: does the dispensing channel make a difference? Risk Management and Healthcare Policy, v. 8, p. 73–80, 24 abr. 2015.

BRUCK, Sonia M. D. Mini-Exame do Estado Mental: Influência da Escolaridade sobre o Escore Total e Subitens. Revista Neurociências, v. 4, n. 1, p. 15–20, 31 out. 1996.

BRUCKI, Sonia Maria Dozzi et al. Formal education, health literacy and Mini-Mental State Examination. Dementia & Neuropsychologia, v. 5, n. 1, p. 26–30, mar. 2011.

LIU, Hsiu-Chih et al. Performance on a Dementia Screening Test in Relation to Demographic Variables. Archives of Neurology, v. 51, n. 9, p. 910–915, set. 1994.

CHOW, Tiffany W.; HYNAN, Linda S.; LIPTON, Anne M. MMSE Scores Decline at a Greater Rate in Frontotemporal Degeneration Than in AD. Dementia and geriatric cognitive disorders, v. 22, n. 3, p. 194–199, 2006.

DIAS, Filipi Leles da Costa et al. Perfil clínico e autonômico de pacientes com doença de Alzheimer e demência mista. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 59, n. 5, p. 435–441, set. 2013.

DINIZ, Breno Satler de Oliveira; VOLPE, Fernando Madalena; TAVARES, Almir Ribeiro. Nível educacional e idade no desempenho no Miniexame do Estado Mental em idosos residentes na comunidade. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), v. 34, p. 13–17, 2007.

FAGUNDES CHAVES, Márcia Lorena et al. Validity of the Clinical Dementia Rating Scale for the Detection and Staging of Dementia in Brazilian Patients. Alzheimer Disease & Associated Disorders, v. 21, n. 3, p. 210–217, jul. 2007.

FOLSTEIN, Marshal F.; FOLSTEIN, Susan E.; MCHUGH, Paul R. “Mini-mental state”. Journal of Psychiatric Research, v. 12, n. 3, p. 189–198, nov. 1975.

FORNARI, Luís Henrique Tieppo et al. The several faces of dementia syndrome: How to diagnose clinically? Scientia Medica, v. 20, n. 2, p. 185–193, 23 abr. 2010.

GALE, Seth A.; ACAR, Diler; DAFFNER, Kirk R. Dementia. The American Journal of Medicine, v. 131, n. 10, p. 1161–1169, out. 2018.

GRINBERG, Lea T. et al. Prevalence of dementia subtypes in a developing country: a clinicopathological study. Clinics, v. 68, p. 1140–1145, 2013.

HERRERA JUNIOR, Emilio; CARAMELLI, Paulo; NITRINI, Ricardo. Estudo epidemiológico populacional de demência na cidade de Catanduva, estado de São Paulo, Brasil. Revista de Psiquiatria Clínica, v. 25, n. 2, p. 70–73, 1997.

HILL, L. R. et al. Functional status, education, and the diagnosis of dementia in the Shanghai survey. Neurology, v. 43, n. 1, p. 138–145, jan. 1993.

HUGHES, Charles P. et al. A New Clinical Scale for the Staging of Dementia. British Journal of Psychiatry, v. 140, n. 6, p. 566–572, jun. 1982.

IBGE. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua 2012-2019. Rio de Janeiro, 31 jan. 2020. Disponível em: https://ftp.ibge.gov.br/Trabalho_e_Rendimento/Pesquisa_Nacional_por_Amostra_de_Domicilios_continua/Principais_destaques_PNAD_continua/2012_2019/PNAD_continua_retrospectiva_2012_2019.pdf. Acesso em 02 fev. 2022.

KNOPMAN, David S. et al. Development of methodology for conducting clinical trials in frontotemporal lobar degeneration. Brain: A Journal of Neurology, v. 131, n. Pt 11, p. 2957–2968, nov. 2008.

LIM, Magdalene Yeok Leng; LOO, Jenny Hooi Yin. Screening an elderly hearing impaired population for mild cognitive impairment using Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA). International Journal of Geriatric Psychiatry, v. 33, n. 7, p. 972–979, jul. 2018.

LOPES, Marcos Antonio. Estudo epidemiológico de prevalência de demência em Ribeirão Preto. Doutorado em Psiquiatria. São Paulo: Universidade de São Paulo, 2006. Disponível em: <http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-18042007-110300/>. Acesso em: 18 out. 2021.

MACEDO MONTAÑO, Maria Beatriz M; RAMOS, Luiz Roberto. Validade da versão em português da Clinical Dementia Rating. Revista de Saúde Pública, v. 39, n. 6, p. 912–917, dez. 2005.

MAIA, Alberto Luiz Grigoli et al. Aplicação da versão brasileira da escala de avaliação clínica da demência (Clinical Dementia Rating - CDR) em amostras de pacientes com demência. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 64, p. 485–489, jun. 2006.

MCKEITH, Ian G. et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology, v. 89, n. 1, p. 88–100, 4 jul. 2017.

MCKHANN, Guy M. et al. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & dementia : the journal of the Alzheimer’s Association, v. 7, n. 3, p. 263–269, maio 2011.

MELO, Denise Mendonça De; BARBOSA, Altemir José Gonçalves. O uso do Mini-Exame do Estado Mental em pesquisas com idosos no Brasil: uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 20, n. 12, p. 3865–3876, dez. 2015.

MENGARDA, Elias José. Habilidades de cálculo em jovens e adultos integrados em classes de alfabetização tardia. Ciências & Cognição, v. 17, n. 1, p. 16–36, abr. 2012.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer. Brasil, nov. 2017. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/protocolos-clinicos-e-diretrizes-terapeuticas-pcdt/arquivos/2020/portaria-conjunta-13-pcdt-alzheimer-atualizada-em-20-05-2020.pdf. Acesso em 02 fev. 2022.

OLIVEIRA, Karla Cybele Vieira; BARROS, Alcidezio Luiz Sales; SOUZA, Gleicy Fátima Medeiros. Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e Clinical Dementia Rating (CDR) em idosos com Doença de Alzheimer. Revista Neurociências, v. 16, n. 2, p. 101–106, 30 jun. 2008.

PENN, Richard D.; MANGIERI, Eugene A. Stiff‐man syndrome treated with intrathecal baclofen. Neurology, v. 43, n. 11, p. 2412.1-2412, nov. 1993.

PERNECZKY, Robert et al. Mapping Scores Onto Stages: Mini-Mental State Examination and Clinical Dementia Rating. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 14, n. 2, p. 139–144, fev. 2006.

PETERSEN, R. C. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. Journal of Internal Medicine, v. 256, n. 3, p. 183–194, set. 2004.

PHUNG, Kieu T. T. et al. Dementia prevalence, care arrangement, and access to care in Lebanon: A pilot study. Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association, v. 13, n. 12, p. 1317–1326, dez. 2017.

PRINCE, Martin et al. The global prevalence of dementia: A systematic review and metaanalysis. Alzheimer’s & Dementia, v. 9, n. 1, p. 63, jan. 2013.

QUINTAS, Juliana Lima et al. Influence of schooling and age on cognitive tests. Geriatrics, Gerontology and Aging, v. 11, n. 4, p. 165–169, 2017.

RASCOVSKY, Katya et al. Sensitivity of revised diagnostic criteria for the behavioural variant of frontotemporal dementia. Brain, v. 134, n. 9, p. 2456–2477, set. 2011.

ROMÁN, G. C. et al. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop. Neurology, v. 43, n. 2, p. 250–260, fev. 1993.

SCARABELOT, Luis Felipe et al. Is the Mini-Mental State Examination the best cognitive screening test for less educated people? Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 77, p. 330–334, 2019.

SILVA, Carlos Antonio de Arroxelas et al. Sintomas neuropsiquiátricos em idosos com e sem demência acompanhados em um serviço de Homeopatia em Rio Branco, Acre. Revista de Casos e Consultoria, v. 12, n. 1, p. e27088–e27088, 15 dez. 2021.

SUEMOTO, Claudia K. et al. Neuropathological diagnoses and clinical correlates in older adults in Brazil: A cross-sectional study. PLOS Medicine, v. 14, n. 3, p. e1002267, 28 mar. 2017.

TAN, Kay See et al. Differential longitudinal decline on the Mini-Mental State Examination in frontotemporal lobar degeneration and Alzheimer disease. Alzheimer Disease and Associated Disorders, v. 27, n. 4, p. 310–315, dez. 2013.

TOMBAUGH, Tom N.; MCINTYRE, Nancy J. The Mini-Mental State Examination: A Comprehensive Review. Journal of the American Geriatrics Society, v. 40, n. 9, p. 922–935, set. 1992.

WASHINGTON UNIVERSITY ALZHEIMER’S DISEASE RESEARCH CENTER. CDR® Dementia Staging Instrument calculator. Disponível em: https://naccdata.org/data-collection/tools-calculators/cdr. Acesso em 18 out. 2021.

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Publicado

30-05-2024

Como Citar

MADRUGA, K. A. S.; LIMA, L. F. M.; SANTOS, L. M. .; MARQUES, J. de O. .; SILVA, C. . A. de A. .; VELAZQUEZ, M. L. C. .; SILVA-NUNES, M. da . Avaliação do MEEM e do CDR em idosos com e sem demência de Rio Branco, Acre. Revista de Casos e Consultoria, [S. l.], v. 15, n. 1, p. e32828, 2024. Disponível em: https://periodicos.ufrn.br/casoseconsultoria/article/view/32828. Acesso em: 23 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências Agrárias, Biológicas e da Saúde