Evaluación de MMSE y CDR en ancianos con y sin demencia en Rio Branco, Acre
Palabras clave:
Demencia; Homeopatía; Mini examen del estado mental; MEEM; Calificación clínica de demencia.Resumen
El Mini-Mental State Examination (MMSE) y el Clinical Dementia Rating (CDR) son herramientas que se pueden aplicar a pacientes con demencia para detección y estadificación, aunque falta estandarización en la población brasileña. El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar los resultados de MMSE y CDR en pacientes ancianos con y sin demencia en tratamiento homeopático complementario en Rio Branco, Acre. Los participantes del estudio fueron 43 personas mayores en seguimiento por quejas cognitivas o motoras, con y sin demencia. Se evaluaron datos individuales, datos socioeconómicos, evaluación cognitiva por MMSE y evaluación de la gravedad de la demencia mediante el CDR. Los resultados mostraron que los diagnósticos de demencia más frecuentes fueron la demencia frontotemporal, la demencia de Alzheimer y la demencia vascular. Los resultados de CDR fueron consistentes con los del MMSE en la mayoría de los participantes. Los resultados del MMSE fueron influenciados por el nivel educativo, mientras que los resultados del CDR no lo fueron. También hubo interferencia, incluso en pacientes sin demencia, en la atención, el cálculo y la capacidad visuoespacial, lo que sugiere que estos dominios pueden verse afectados de manera temprana en pacientes con déficit de memoria solamente. Por lo tanto, el MMSE es una prueba sujeta a la influencia de la educación, y también puede ser afectado debido a déficits visuales, motores y auditivos, y su uso en la población anciana de Acre debe evaluarse cuidadosamente como una herramienta de diagnóstico para la demencia. El CDR, por otro lado, no tuvo influencia en la escolaridad de esta población, aunque su uso puede estar limitado en demencias con síntomas conductuales.
Descargas
Citas
ALMEIDA, Osvaldo Pereira. Instrumentos para a avaliaçäo de pacientes com demência. Rev. psiquiatr. clín. (São Paulo), p. 78–89, 1999.
ARAUJO, Jeferson Santos et al. Perfil dos cuidadores e as dificuldades enfrentadas no cuidado ao idoso, em Ananindeua, PA. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 16, n. 1, p. 149–158, mar. 2013.
BAUMGART, Matthew et al. Summary of the evidence on modifiable risk factors for cognitive decline and dementia: A population‐based perspective. Alzheimer’s & Dementia, v. 11, n. 6, p. 718–726, jun. 2015.
BERTOLUCCI, Paulo H.F. et al. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 52, n. 1, p. 01–07, mar. 1994.
BLOZIK, Eva; RAPOLD, Roland; REICH, Oliver. Prescription of potentially inappropriate medication in older persons in Switzerland: does the dispensing channel make a difference? Risk Management and Healthcare Policy, v. 8, p. 73–80, 24 abr. 2015.
BRUCK, Sonia M. D. Mini-Exame do Estado Mental: Influência da Escolaridade sobre o Escore Total e Subitens. Revista Neurociências, v. 4, n. 1, p. 15–20, 31 out. 1996.
BRUCKI, Sonia Maria Dozzi et al. Formal education, health literacy and Mini-Mental State Examination. Dementia & Neuropsychologia, v. 5, n. 1, p. 26–30, mar. 2011.
LIU, Hsiu-Chih et al. Performance on a Dementia Screening Test in Relation to Demographic Variables. Archives of Neurology, v. 51, n. 9, p. 910–915, set. 1994.
CHOW, Tiffany W.; HYNAN, Linda S.; LIPTON, Anne M. MMSE Scores Decline at a Greater Rate in Frontotemporal Degeneration Than in AD. Dementia and geriatric cognitive disorders, v. 22, n. 3, p. 194–199, 2006.
DIAS, Filipi Leles da Costa et al. Perfil clínico e autonômico de pacientes com doença de Alzheimer e demência mista. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 59, n. 5, p. 435–441, set. 2013.
DINIZ, Breno Satler de Oliveira; VOLPE, Fernando Madalena; TAVARES, Almir Ribeiro. Nível educacional e idade no desempenho no Miniexame do Estado Mental em idosos residentes na comunidade. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), v. 34, p. 13–17, 2007.
FAGUNDES CHAVES, Márcia Lorena et al. Validity of the Clinical Dementia Rating Scale for the Detection and Staging of Dementia in Brazilian Patients. Alzheimer Disease & Associated Disorders, v. 21, n. 3, p. 210–217, jul. 2007.
FOLSTEIN, Marshal F.; FOLSTEIN, Susan E.; MCHUGH, Paul R. “Mini-mental state”. Journal of Psychiatric Research, v. 12, n. 3, p. 189–198, nov. 1975.
FORNARI, Luís Henrique Tieppo et al. The several faces of dementia syndrome: How to diagnose clinically? Scientia Medica, v. 20, n. 2, p. 185–193, 23 abr. 2010.
GALE, Seth A.; ACAR, Diler; DAFFNER, Kirk R. Dementia. The American Journal of Medicine, v. 131, n. 10, p. 1161–1169, out. 2018.
GRINBERG, Lea T. et al. Prevalence of dementia subtypes in a developing country: a clinicopathological study. Clinics, v. 68, p. 1140–1145, 2013.
HERRERA JUNIOR, Emilio; CARAMELLI, Paulo; NITRINI, Ricardo. Estudo epidemiológico populacional de demência na cidade de Catanduva, estado de São Paulo, Brasil. Revista de Psiquiatria Clínica, v. 25, n. 2, p. 70–73, 1997.
HILL, L. R. et al. Functional status, education, and the diagnosis of dementia in the Shanghai survey. Neurology, v. 43, n. 1, p. 138–145, jan. 1993.
HUGHES, Charles P. et al. A New Clinical Scale for the Staging of Dementia. British Journal of Psychiatry, v. 140, n. 6, p. 566–572, jun. 1982.
IBGE. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua 2012-2019. Rio de Janeiro, 31 jan. 2020. Disponível em: https://ftp.ibge.gov.br/Trabalho_e_Rendimento/Pesquisa_Nacional_por_Amostra_de_Domicilios_continua/Principais_destaques_PNAD_continua/2012_2019/PNAD_continua_retrospectiva_2012_2019.pdf. Acesso em 02 fev. 2022.
KNOPMAN, David S. et al. Development of methodology for conducting clinical trials in frontotemporal lobar degeneration. Brain: A Journal of Neurology, v. 131, n. Pt 11, p. 2957–2968, nov. 2008.
LIM, Magdalene Yeok Leng; LOO, Jenny Hooi Yin. Screening an elderly hearing impaired population for mild cognitive impairment using Mini-Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA). International Journal of Geriatric Psychiatry, v. 33, n. 7, p. 972–979, jul. 2018.
LOPES, Marcos Antonio. Estudo epidemiológico de prevalência de demência em Ribeirão Preto. Doutorado em Psiquiatria. São Paulo: Universidade de São Paulo, 2006. Disponível em: <http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-18042007-110300/>. Acesso em: 18 out. 2021.
MACEDO MONTAÑO, Maria Beatriz M; RAMOS, Luiz Roberto. Validade da versão em português da Clinical Dementia Rating. Revista de Saúde Pública, v. 39, n. 6, p. 912–917, dez. 2005.
MAIA, Alberto Luiz Grigoli et al. Aplicação da versão brasileira da escala de avaliação clínica da demência (Clinical Dementia Rating - CDR) em amostras de pacientes com demência. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 64, p. 485–489, jun. 2006.
MCKEITH, Ian G. et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology, v. 89, n. 1, p. 88–100, 4 jul. 2017.
MCKHANN, Guy M. et al. The diagnosis of dementia due to Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & dementia : the journal of the Alzheimer’s Association, v. 7, n. 3, p. 263–269, maio 2011.
MELO, Denise Mendonça De; BARBOSA, Altemir José Gonçalves. O uso do Mini-Exame do Estado Mental em pesquisas com idosos no Brasil: uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 20, n. 12, p. 3865–3876, dez. 2015.
MENGARDA, Elias José. Habilidades de cálculo em jovens e adultos integrados em classes de alfabetização tardia. Ciências & Cognição, v. 17, n. 1, p. 16–36, abr. 2012.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer. Brasil, nov. 2017. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/protocolos-clinicos-e-diretrizes-terapeuticas-pcdt/arquivos/2020/portaria-conjunta-13-pcdt-alzheimer-atualizada-em-20-05-2020.pdf. Acesso em 02 fev. 2022.
OLIVEIRA, Karla Cybele Vieira; BARROS, Alcidezio Luiz Sales; SOUZA, Gleicy Fátima Medeiros. Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) e Clinical Dementia Rating (CDR) em idosos com Doença de Alzheimer. Revista Neurociências, v. 16, n. 2, p. 101–106, 30 jun. 2008.
PENN, Richard D.; MANGIERI, Eugene A. Stiff‐man syndrome treated with intrathecal baclofen. Neurology, v. 43, n. 11, p. 2412.1-2412, nov. 1993.
PERNECZKY, Robert et al. Mapping Scores Onto Stages: Mini-Mental State Examination and Clinical Dementia Rating. The American Journal of Geriatric Psychiatry, v. 14, n. 2, p. 139–144, fev. 2006.
PETERSEN, R. C. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity. Journal of Internal Medicine, v. 256, n. 3, p. 183–194, set. 2004.
PHUNG, Kieu T. T. et al. Dementia prevalence, care arrangement, and access to care in Lebanon: A pilot study. Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association, v. 13, n. 12, p. 1317–1326, dez. 2017.
PRINCE, Martin et al. The global prevalence of dementia: A systematic review and metaanalysis. Alzheimer’s & Dementia, v. 9, n. 1, p. 63, jan. 2013.
QUINTAS, Juliana Lima et al. Influence of schooling and age on cognitive tests. Geriatrics, Gerontology and Aging, v. 11, n. 4, p. 165–169, 2017.
RASCOVSKY, Katya et al. Sensitivity of revised diagnostic criteria for the behavioural variant of frontotemporal dementia. Brain, v. 134, n. 9, p. 2456–2477, set. 2011.
ROMÁN, G. C. et al. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop. Neurology, v. 43, n. 2, p. 250–260, fev. 1993.
SCARABELOT, Luis Felipe et al. Is the Mini-Mental State Examination the best cognitive screening test for less educated people? Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 77, p. 330–334, 2019.
SILVA, Carlos Antonio de Arroxelas et al. Sintomas neuropsiquiátricos em idosos com e sem demência acompanhados em um serviço de Homeopatia em Rio Branco, Acre. Revista de Casos e Consultoria, v. 12, n. 1, p. e27088–e27088, 15 dez. 2021.
SUEMOTO, Claudia K. et al. Neuropathological diagnoses and clinical correlates in older adults in Brazil: A cross-sectional study. PLOS Medicine, v. 14, n. 3, p. e1002267, 28 mar. 2017.
TAN, Kay See et al. Differential longitudinal decline on the Mini-Mental State Examination in frontotemporal lobar degeneration and Alzheimer disease. Alzheimer Disease and Associated Disorders, v. 27, n. 4, p. 310–315, dez. 2013.
TOMBAUGH, Tom N.; MCINTYRE, Nancy J. The Mini-Mental State Examination: A Comprehensive Review. Journal of the American Geriatrics Society, v. 40, n. 9, p. 922–935, set. 1992.
WASHINGTON UNIVERSITY ALZHEIMER’S DISEASE RESEARCH CENTER. CDR® Dementia Staging Instrument calculator. Disponível em: https://naccdata.org/data-collection/tools-calculators/cdr. Acesso em 18 out. 2021.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Kauan Alves Sousa Madruga, Luiz Fernando Melo Lima, Leonardo Matos Santos, Juliene de Oliveira Marques, Carlos Antônio de Arroxelas Silva, Milagros Leopoldina Clavijo Velazquez, Mônica da Silva-Nunes
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Português (Brasil)
English
Español (España)