DO ORAL ANTISEPTICS USED IN THE DENTAL ROUTINE HAVE ANTI-VIRAL EFFICACY? A REVIEW SYSTEMATIC IN VITRO STUDIES

Abstract

Introdução : Os enxaguantes bucais desempenham um papel importante na clínica odontológica, mas seu papel sobre os vírus requer investigação. Objetivo : revisar estudos in vitro para identificar o efeito de diferentes enxaguantes bucais sobre os principais vírus associados ao atendimento odontológico de rotina. Metodologia :As seguintes bases de dados foram pesquisadas até dezembro de 2022: bases de dados PubMed, Embase, Scopus e Web of Science; a Biblioteca Cochrane e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); e literatura cinzenta. Foram selecionados estudos in vitro que utilizaram enxaguantes bucais com o objetivo de reduzir a carga viral. A questão focal foi proposta seguindo o princípio PICOS: a População (vírus envolvidos na etiologia da infecção oral), a Intervenção (antissépticos orais), o comparador apropriado (controles positivos e negativos) e, os Desfechos de interesse (redução da carga viral ) e o desenho do estudo (estudos in vitro). Resultados :Considerando os critérios de elegibilidade, foram incluídos 19 artigos para esta revisão. A eficácia de iodopovidona (PVP-I), clorexidina, Listerine, óleos essenciais e lavagens com cloreto de cetilpiridínio foi investigada. O PVP-I teve seus efeitos principalmente associados ao SARS-CoV, demonstrando redução significativa da carga viral após 15 segundos de exposição. A clorexidina foi considerada ineficaz contra os vírus respiratórios adenovírus, poliovírus e rinovírus. Listerine demonstrou eficácia superior contra os vírus HSV-1 e 2 e vírus influenza A, e o cloreto de cetilpiridina também demonstrou atividade virucida contra influenza A. Conclusões :O tipo, concentração e tempo de exposição aos antissépticos variaram entre os estudos. O PVP-I e o digluconato de clorexidina foram as substâncias mais estudadas, mas no geral o PVP-I foi mais eficaz na redução dos títulos virais, principalmente no que diz respeito aos coronavírus. Outros antissépticos como CPC, H2O2 e Listerine® também demonstraram redução significativa da carga viral, mas este é um número limitado de estudos.

Palavras-chave: enxaguatórios bucais; vírus; efeito.